Medigap, shuningdek, Medicare qo‘shimcha sug‘urtasi (Medicare Supplement Insurance) sifatida ham tanilgan, bu Original Medicare tomonidan qoplanmaydigan xarajatlarni qoplashga yordam berish uchun mo‘ljallangan xususiy tibbiy sug‘urta turi. Ushbu rejalar federal hukumat tomonidan standartlashtirilgan bo‘lib, benefitsiarlarga birgalikdagi to‘lovlar (copayments), birgalikdagi sug‘urta (coinsurance) va chegirib qolinadigan summalar (deductibles) kabi xarajatlarni qoplashda yordam berishni maqsad qiladi. Shuni ta’kidlash kerakki, Medigap retsept bo‘yicha dori-darmonlarni qoplamaydi (buning uchun alohida Medicare Part D rejasi talab qilinadi) va odatda ko‘rish, tish davolash yoki uzoq muddatli parvarish kabi xizmatlarni ham qoplamaydi.
Medigap rejasida ishtirok etish uchun siz Medicare Part A va Part B rejalarining ikkalasiga ham ro‘yxatdan o‘tgan bo‘lishingiz kerak. Polisini sotib olish uchun siz odatda 65 yosh yoki undan katta bo‘lishingiz kerak va sizda bir vaqtning o‘zida ham Medigap, ham Medicare Advantage rejasi bo‘lishi mumkin emas. Polisini sotib olish uchun eng maqbul vaqt — bu siz 65 yoshga to‘lganingizda va Part B ga ro‘yxatdan o‘tganingizda boshlanadigan olti oylik Medigap ochiq ro‘yxatga olish davri (Open Enrollment Period) hisoblanadi, chunki bu davr sog‘lig‘ingiz holatidan qat’i nazar, sug‘urta polisining kafolatlangan holda berilishini ta’minlaydi.
Masalan, agar sizda Original Medicare bo‘lsa va kasalxonada yotish yoki shifokor ko‘rigi uchun yuqori birgalikdagi sug‘urta xarajatiga duch kelsangiz, Medigap polisi hisob-fakturaning o‘sha qismini to‘lash uchun yordam beradi. Agar siz AQShdan tashqariga sayohat qilsangiz, ba'zi Medigap rejalari Original Medicare tomonidan qoplanmaydigan shoshilinch tibbiy xizmatlar uchun ham qoplama taqdim etishi mumkin. Xususiy sug‘urtalovchiga oylik mukofot to‘lash orqali siz asosiy Medicare qoplamangizdagi bo‘shliqlar bilan bog‘liq moliyaviy noaniqlikni samarali ravishda kamaytirasiz.